６月　あしたば

みなさん、お疲れ様です。あしたば運営委員田辺です。梅雨ですが、合間の天気の良い日は、日差しが強くなり夏が近づいてきてるのが実感できますね。訪問の際は日焼け止めや日傘を使用し、こまめな水分補給をして体調にはお気をつけください。

 

６月１６日（水）に開催のあしたばは　「高齢者の栄養ケア」でした。講師は認定栄養ケア・ステーション　栄養サポートきりしまの在宅栄養管理栄養士の吉永　悦子さんでした。吉永さんは普段は居宅牧園でケアマネージャーも兼務されています。コロナ前は月に１回程度、研修講師もされており、まさにメジャーリーガーの大谷翔平選手のような二刀流のご活躍です。事業所も鹿児島県で僅か５カ所しかないんです。本日は、業務多忙な中５６名参加がありました。ありがとうございました。

 

高齢者の現状、食事の課題、グループワーク（３０分）栄養アンケート結果報告、令和３年度介護報酬改定での栄養士のかかわりという内容で、吉永さんより、各項目ポイントをわかりやすく説明がありました。高齢者の問題としまして、糖尿病、高血圧、高脂血症など非感染性慢性疾患を多数かかえている。調理など手間がかかる事に対して消極的である。年金額の少ない、または食費にあまりお金をかけれない。これからの不安など若年者と課題が少し違い、その気持ちの共感や実情把握の理解がケアマネには求められている気がしました。

 

後半はグループワークでした。お題は、あなたの食、栄養の課題は何ですか？その課題はどうすれば解決できそうですか？でした。

 

ＺＯＯＭブレイクアウトルームで４班に分かれ意見交換をしました。初めましてから始まり段々打ち解けあい、笑いもありのワークでした。少しおじゃまさしていただきワーク見学をしてると、ＢＭＩが振り切ってます（笑）みんなお酒ってどの位飲んでるの？若い頃は焼酎びんが転がっていたね（笑）ラーメン食べてしまいますなど、だよね～私もうんうんと活発な意見が出てました。表情もやわらかく、賑わってました。このグループワークのまとめでは、私達の課題はたくさん意見がでましたが、高齢者の課題となると不安やできない現状があり、自分に置き換える事、相手の価値観に寄り添える事が大事ですよとお話がありました。

 

サブテーマは、高齢者だけでない！！私達も「栄養と健康」の重要性でしたが、実は、今回のワークは上記のかくれアンサーの他に支援者である私達ケアマネージャー自身が健康になる事で巡り巡って、ご高齢者の健康に目が向き還元できるのではでした。講義も２回目の休憩がとれない位盛り上がりました。吉永さん、準備から講義までありがとうございました。

 

最後に霧島市内のケアマネージャー及び福祉関係者の方々にご報告です。

あしたば運営委員会で、今年度下半期の予定が決まりました。また新しい運営委員の方々の賛同も得つつあります。ご紹介まで暫しお待ちを(;^ω^)下半期予定についてはホームページにリンクを貼っているのでダウンロードお願いします。

 

長文となりましたが、以上でした。それでは来月の告知です。

 

7/16（金）14時～　オンライン開催

 

（テーマ）若年性認知症支援

～相談支援から見える事～

講師

鹿児島県若年性認知症支援コーディネーター

保健師・介護支援専門員・キャラバンメイト

　　　　　　　　　　　　　　　　　堀之内　広子　様

 

それでは、皆さんまたお会いしましょう。さようなら　!(^^)!

 

 

５月 あしたば

 

 

昨年より20日ほども早く梅雨に入り、ジメジメ蒸し暑い日が続いていますが、皆様体調などお変わりないでしょうか。感染予防だけではなく、熱中症にも気を付けて、こまめな水分補給をお願いします。

 

さて、５月１９日に今年度最初のあしたば会をオンライン開催


しました。今回は「小規模多機能ホームのあれこれ～住み慣れた地域、我が家で、自分らしく暮らし続けるお手伝い～」という事で、小規模多機能ホームよいやんせ　小川さんのお話でした。お忙しい中、６０名を超えるご参加ありがとうございました。

 

小規模多機能型居宅介護の概要や特徴、利用のメリットやデメリット、費用の事など基本的な事から、小規模多機能ホームでの看取り、事例の紹介などの内容でのお話しでした。

 

通いと宿泊、訪問を組み合わせて自宅での生活を支えていくという事で、デイサービスとショートステイ、ヘルパーの組み合わせだと単純に考えていました。しかし、利用者一人一人利用の仕方が違っていて、その人の生活パターンに合わせてサービスや時間、回数も計画されている。突然の宿泊や受診送迎、買い物の付き添いなど臨機応変に対応し、これまでの生活スタイルに合わせて自宅生活を支えていく。また、通いと宿泊、訪問と同じ顔なじみのスタッフが支援できるので、利用者も安心できるとの特徴がありました。

コロナ禍以前ではありますが、地域の総会に利用者と一緒に参加して見守りのお願いをしたり、地域の敬老会に参加して利用者の誕生日のお祝いをしたりと、地域の方との交流や地域の課題にも積極的に取り組まれていました。小規模多機能ホームでの看取りについても、主治医やご家族と連携を取り、本人の思いを大切にして行っているとの事でした。

 

基本的な事から実際の事例、看取りなどとても分かりやすく、あっという間の１時間でした。その方にとって必要なものを見極めて、必要に応じたサービス提供という事では同じだと思います。小規模多機能ホームの特徴をしっかりと理解し、連携を取ることが大切だと感じました。

 

次に、あしたば運営委員の井料居宅介護支援事業所　倍盛ケアマネジャーから、「霧島市ケマネ会あしたばの現在とこれからの運営について」提案がありました。今後、霧島市のケアマネが中心となってあしたば会を運営していこうとの提案でした。具体的な中身としまして、

l  事例検討会・事例研究会の開催頻度を増やしによる事例の見立て・手立て・構造化等の視点や力の醸成。またそこでの講師・指導者・ファシリテーターの方々の実践の場、スーパービジョンの実践。

l  非常災害・感染症発生時など緊急事態におけるＢＣＰの作成や研修・机上訓練等による目に見える横のつながり作り

l  ソーシャルケースワーク（相談援助技術）・ケアマネジメント論・コミュニティーソーシャルワーク等知識の再確認や積み上げ

l  ケアマネジャーとして支援を行う中で必要な知識の獲得の為の研修、地域ネットワーク作りです。今後はもっと霧島市ケアマネジャー中心に運営し、包括は事務局として後方支援的立ち位置。ケアマネは、地域の課題に対して政策形成の声を上げ具現化する為にも市役所との連携を密にする事です。ケアマネ、包括、市役所が三位一体する事で市民の方の幸せに繋がるのではないでしょうか。

あしたば運営委員の募集も随時行っております。ぜひ一緒に楽しみながら仕事に支障のない範囲で霧島市ケアマネ会あしたばを盛り上げていければと思います。

 

次回は６月16日に認定栄養ケア・ステーション栄養サポートきりしま　在宅栄養専門管理栄養士　吉永悦子さんより、「高齢者の栄養ケア～高齢者だけでない！！私達も『栄養と健康の大切さ』の重要性～」との内容でお話しいただきます。次回もたくさんのご参加お待ちしています。

 

 

      3月　あしたば

　　みなさんお疲れ様です。あしたば委員田辺です。コロナで暗い話題ばかりですが、先日ご利用者様宅を訪問した際に寒緋桜が満開でした。凄く綺麗で花びらの薄いピンク、濃ゆい紅色を見ながら春を感じました。段々日も長くなって夕陽が射るように差し込んでくる日もありますね。街を歩けば半袖の人も出てきて過ごしやすくもなってきました。体調にはお気を付けてください。

　今月はＣＭ自身がコロナに感染したらという設定でしたが、気づきや視野の拡がりのきっかけになりましたら幸いです。ファシリテーターの方々も円滑な進行にご協力いただき感謝いたします。いただいたご意見をまとめましたので、ご査収の程お願いします。

 

ワーク１　課題

【ＣＭの悩み】

・自分が感染させているか心配

・担会、モニタリング、プラン作成の他事業所の代役ＯＫか？

・自分の状況を関係事業所や利用者等訪問先にどこまで伝達すればいいか、個人情報の観点から悩む。

・（サービス事業所まで影響がでて）サービスが中断した時、家族が全く居ない独居の方の生活が心配

【法人関連の悩み】

・併設のサービス事業所を閉鎖しないといけないのか

・併設の有料老人ホームにどこまで報告が必要か

【医療系の悩み】

・PCR検査の態勢が心配

【小規模多機能ホームの悩み】

・認知症があるご利用者の対応をどうすればよいか

・一緒にケアをしているので、関係近いのが悩み

・併設しているので、どこまでが濃厚接触者なのか特定が困難

・補充スタッフの確保

・施設のゾーニングどうしたらいいか

 

ワーク２　困り事について解決に向けた意見

 

【保健所】　　

・感染が起こった時の保健所サポートの貰い方等のマニュアルがあればいいのでは

・保健所等に報告する際のひな型があれば報告し易い

・消毒業者の一覧連絡先（陽性者が出た事務所のクリーン手順やルールについて知りたい）

・自分の接触があった方で、行政の検査対象にならなかった方が、ＰＣＲ検査を受けたいと言われた時の費用負担をしりたい。（検査費用の出どころ）

 

【市役所】　

・陽性者も自宅で電話対応できるかどうか

・行政がフォローしてくれないだろうか

・陽性になった時のモニタリング等のケアマネの一連の業務について市の見解を知りたい

・他の事業所から受けたとしても、事務をどこまでしたらいいのか、またやり方も違うかもしれないので、一定ルール化があればと思います。

 

【包括】　

・本所と支所お互いにカバーをする

・権利擁護を市と連携する

 

【その他】　

・自宅で仕事の方針を事業所で考えている　（テレワーク）

・誰が、どう行動したらよいのか役割分担を采配しておく

・ＣＭ同士の横のつながりを日頃から構築

・医療センターの待ち時間がどうなるのか。それぞれの医療機関でできればいいのでは

 

今回は久しぶりのグループワークもあり、みなさんとの意見交換から私も頑張らないといけないと発奮になりましたという感想もいただきました。音声不良や説明不足で至らなかった点もあり、ご迷惑をおかけして申し訳ございませんでした。徐々に改善していきます。朝晩寒暖の差が激しいですが、お身体にはお気をつけてください。

令和３年度　あしたば委員が決定しましたのでご報告いたします。

・フラワーホーム居宅介護支援事業所　　萩原　千鶴　ＣＭ

・井料居宅介護支援事業所　　　　　　　倍盛　慎也　ＣＭ

・小規模多機能ホーム　よいやんせ　　　小川　やよいＣＭ

・国分生協病院居宅介護支援事業所　　　中神　広輔　ＣＭ

４月から１年通じて、あしたば運営に尽力して下さるメンバーです。

ありがとうございました。　皆さま、応援よろしくお願いします　!(^^)!

また、あしたば委員会では、令和４年度のあしたば委員をして下さる方も募集しております。できれば色々な居宅のＣＭの方も参加していただきたいです。夏位までに人選し、ゆっくり引き継ぎをと考えています。主任ＣＭの更新の要件である、ＣＭ研修の企画にあてはまりますので上手くご活用ください。

今月は長文となりました。４月のあしたばはお休みです。

次回は５月１９日（水）１４：００～　　オンライン

　「小規模多機能ホームについてあれこれ」　です。　それでは、さようなら。

　

 

1月あしたば

 

皆様、お疲れ様です。あしたば事務局　霧島市地域包括支援センター　池田です。

 コロナウイルス収束の目途が立たない状況ではございますが、1月20日（水）に今年最初のあしたば会をオンライン開催いたしました。霧島市でもコロナウイルス感染者が出ている状況でしたので、当初の予定から内容を変更して開催いたしました。ZOOMで25事業所　約40名近い参加がありました。ご参加いただき、ありがとうございました。

 

2021年の一発目は、カクイックスウィング　面高所長のお取引先であるワイデックス株式会社　松藤様より、「最新補聴器について」ご紹介いただきました。お忙しいところお越しいただきご説明ありがとうございました。

 

カクイックス様でも補聴器の取り扱いを始めたそうです。なぜ聞こえなくなるのか、加齢性難聴について説明の後、補聴器のタイプ、補聴器と集音機の違いなど分かりやすく説明がありました。最新の補聴器は音量や音質をコンピューターで制御し、一人一人調整します。

　最近は、スマートフォンで調整できる機種もあります。補聴器は高額なので、まずはレンタルで２週間お試し利用してから購入することをお勧めします。ご利用者様、ご家族で補聴器を検討されている方がおられたら、ご検討ください。

 

次に、今回のメインであります、井料居宅介護支援事業所　倍盛ケアマネジャーから、「介護保険制度改正について一緒に学びましょう」というタイトルでお話しいただきました。

倍盛ケアマネにはあしたば会の運営委員を３年間務めていただいています。今回は初めての講師という事で「緊張する」との事でしたが、落ち着いた口調で分かりやすく、ポイントを絞って説明してくださいました。

 

最後に、霧島市地域包括支援センター本所（以下センター）　堀内主任ケアマネジャーから、家族介護用品支給事業についての情報提供と支給該当しない方の相談の情報提供がありました。今後同じように該当しない方のアンケートをする予定となっています。

地域のケアマネさんからの相談や悩みをあしたばでもアンケートを通じ共有し解決する事で、一つの地域課題が解決し、地域住民が住みよい地域へと繋がればという想いで取り組んでいきます。

コロナ禍で自粛が続き、顔を合わせる機会や悩みや相談を互いに話す機会が少なくってきています。会場に集まってのあしたば会も開催できない状況が続いているため、最後、堀内ケアマネの機転で、国分南支所　岡元さんより挨拶とコーヒーやお茶で乾杯をしました。暗い話ばかりが続いていますが、皆さんの笑顔が印象的でした。

 

さて次回２月は、2月17日（水）に包括主催介護支援専門員研修会がある関係で、お休みです。3月17日（水）14時から予定しています。感染症対策の事業所の取り組み、コロナ感染対応の事例検討などの内容を考えていますので、どうぞご参加ください。

 

１２月　あしたば

 

皆さん新年明けましておめでとうございます。あしたば事務局の田辺です。冬らしい季節になってきました。食事、休養、良い睡眠をとり体調管理をしていきましょう。

私は12月に桜島トライアルハーフマラソンに出場してきました。練習不足で足がつりそうになりましたが、なんとか完走できました。冷たい風を顔で感じ、同じ趣味の方とふれあい楽しい時間でした。ジョギングは、いつでもできるのでお勧めします。

 

12月はコロナ対策机上訓練を行いました。

全国的に感染者が増加しており、鹿児島県も広範囲で感染者が点在しており、我々もいつ感染者と遭遇するか分からないです。もしもの時に冷静に対応ができればという思いで企画しました。

 

会場16人、ZOOM参加15事業所でした。

 

今回は確定診断が出ていない中での初期対応とＰＣＲ検査で陽性反応後の対応の意見交換を行いました。個人、グループワークを行い、様々な意見がでておりました。その中で、もし自分の事業所が閉鎖をしたら・・・どこに頼みますか？というやり取りがありました。包括にお願いしたいという事でした。現実ありうる事なので、改めて深く考えさせられました。

 

コロナ禍で他事業所のケアマネさんと交流する機会が少ない中で、連携をしないといけないので、日頃から顔の見える関係は大事だし必要だという事。そもそも中山間部には、代替できるサービス事業所が少ないという事も分かりました。

 

来年度は全サービス事業所の運営基準にも感染予防対策の研修、訓練等の実施の法改正が公布される予定もあるようです。参加された事業所は各自資料を基により精密な訓練を行えれば幸いです。

参加された霧島市内のケアマネさんやサービス事業所さんと意見交換ができ、これを機会に近隣の事業所さん同士法人の垣根を越え、より一層交流が図れる事を期待します。

 

★★★1月あしたば★★★

 

2021年1月20日（水）14時～　霧島市総合福祉センター３階

都合により変更

カクイックスウィング様　　最新補聴器について

制度改正について

地域課題の意見交換　　詳細は開催案内にて

 

 

 

★★★令和2年度　第２回　霧島市介護支援専門員研修会★★★

 

2月17日（水）　14時～　霧島市総合福祉センター３階

①　市役所（調整中）

②　その人の輝く人生を創りだそう

～地域アセスメントのポイントと居場所づくりの提案について～

講師：かごしま地域見守りネットワーク「みま～も・かごしま」

　　　コミュニティーソーシャルワーカー

　　　輝く人生創り研究所　Shiny Life Labolotory合同会社SLL代表

　　　水口　義夫　様

 

業務多忙とは存じますが、多数のご参加お待ちしております。

それでは、本年もよろしくお願いします。

 

     10月度　　ケアマネあしたば会　

　皆さん、お疲れ様です。あしたば事務局　包括支援センター田辺です。
　日頃はあしたば会アンケートにご協力いただきありがとうございます。
　ブログのアップも遅れており、申し訳ございません。
 

　１０月１９日（月）　過日に開催した　１０月あしたばの報告です。

　今年１月が最後で、久しぶりのあしたばでした。感染予防から今回初めてＺＯＯＭと来場のＷ開催で、事務局も手探りでバタバタで緊張でした　　(;^_^A

 

会場参加が１８名　ＺＯＯＭ参加が２６事業所と初めての参加者や小規模多機能ホームの方々もご参加頂きました。オンラインなので、今まで移動時間確保の調整が難しかったケアマネの方も参加できたようです。多忙の中ご参加ありがとうございました。

 

今回は、「地域で支える成年後見制度」のテーマで　

講師は霧島市社会福祉協議会　成年後見センター　社会福祉士　中村さんでした。

中村さんは１０年以上福祉業界の経験があり、成年後見の受任件数全国トップクラスの弁護士事務所に在籍したキャリアもあり、成年後見制度について基礎から事例を交え分かり易く説明をいただきました。資料の準備等大変だったと思います。ありがとうございました。

 

講義では、成年後見人は財産管理、身上監護（生活の為の手配・契約等）ができますが、家の掃除や実際の介護、手術や延命治療などの同意、身元保証人、所謂事実行為はできないです。なんでもできるスーパーマンではないという事を理解して下さい、できる事、できない事、また柔軟に対応する事等、まず役割の理解が大事です。

　今後、後見人もケアマネジャーが開催する担当者会議に参加し連携を図る必要性があるので、担当するご利用者様で制度利用の方は、お声掛けお願いします。

 　　　　

　今後独り暮らしで身寄りのない方を支援する際、権利擁護で悩んだ時、立ち止まって考え、一つの社会資源として選択し、周囲の皆さんと共に住み慣れた地域で安心して生活できるよう支援をしないといけないとのまとめで終了しました。

 　　　　

　

　あしたばでは、今後もアンケート結果を元にネットワーク作りや情報共有、スキルアップの一助になれるよう、独自のテーマで企画運営していきます。　次回開催は１２月ですが、日程調整中なので決まり次第ＨＰにアップします。それでは寒暖の差がありますが、体調にお気をつけてお過ごしください。ＺＯＯＭも勉強して、慣れていきます！！

あしたば かわら版 第４号